Д-р Джордже Стойнев: Правете любов, а не секс по график и задължение

Бъдете отговорни, ваксинирайте децата си срещу HPV навреме, съветва акушер-гинекологът от УМБАЛ „Медика Русе“

Д-р Джордже Стойнев е един от водещите акушер-гинеколози в УМБАЛ „Медика Русе“ , където работи от 2014 година. Амбулаторно преглежда в Медицински център „Медика експерт“ (в Стоматологията).

Завършил е Медицинския университет в Плевен през 2009 г., 5 години по-късно защитава специалност „Акушерство и гинекология“. На следващ етап придобива и специалност Здравен мениджмънт“. Има допълнителна квалификация по спешна помощ, второ ниво лапароскопия и хистероскопия. Участва в редица наши и международни конференции.

Д-р Джордже Стойнев е роден в Босилеград, Сърбия, където живеят много българи. През 2000 г. той се преселва в България.

Д-р Стойнев, как редовният и пълноценен интимен живот влияе на здравето на жената?
Редовният сексуален живот е важен както за физическото, така и за психичното здраве. За съжаление при младите хора той става все по-нередовен. Причината невинаги е липса на желание – често става дума за стрес, претоварено ежедневие и липса на време за истинска близост.

В практиката си съм срещал двойки, които идват с притеснения за стерилитет. Когато ги попитам колко често имат интимни контакти, отговорът е: „Само по време на овулация.“ Те възприемат близостта като задача по график. А овулацията невинаги настъпва „по учебник“ – може да бъде по-ранна или по-късна. Ако се разчита само на точен ден, шансът се пропуска и започва обикаляне по клиники.

Истината е, че психичната нагласа е изключително важна. Когато интимността се превърне в задължение, тялото реагира със стрес. Затова винаги казвам на младите двойки: ако искате бебе, правете любов, а не „процедура“. Връзката, спокойствието и удоволствието имат значение. Това го твърдя от над 20 години практика.

Кога е добре едно момиче да започне полов живот?
Сексът не бива да бъде нито механичен, нито твърде ранен. За съжаление възрастта на първия полов контакт у нас спада тревожно. Това са деца, не достатъчно зрели – нито физически, нито емоционално. Те не умеят да се предпазват. Разумно е да се изчака поне до 17-годишна възраст, когато тялото и психиката са по-развити. Сексът трябва да бъде осъзнат избор, с подходящ партньор и в подходящ момент. В противен случай вместо преживяване на близост, той може да се превърне в травма.

Какво трябва да знаят младите за предпазването?
Много млади хора смятат, че най-големият риск е нежеланата бременност. Всъщност сериозната опасност са полово предаваните инфекции, особено човешкият папилома вирус (HPV), който може да доведе до рак на шийката на матката. В българското семейство темата за секса все още е табу. Децата често научават всичко от интернет или от връстници. А разговорът трябва да започне у дома. Липсата на комуникация води до грешки, които понякога струват скъпо.

Какъв е най-сигурният начин за предпазване?
На първо място – презервативите. Те предпазват не само от бременност, но и от СПИН, сифилис, HPV и други инфекции. Хормоналните контрацептиви имат своето място, но трябва да се приемат само по лекарско предписание и под контрол. Трябва да се знае, че те не предпазват от инфекции, а когато се пият продължително време яйчниците „заспиват“ и жената не може да забременее. Освен това има риск от рак на гърдата.

Подкрепяте ли ваксинацията срещу HPV?
Категорично да. Държави като Австралия и Израел показват отлични резултати благодарение на масовата ваксинация в ранна тийнейджърска възраст – преди започване на полов живот. Тогава защитата е най-висока – над 90 %.

Ваксините вече са включени в нашия имунизационен календар и са безплатни, както за момичета от 10 до 18 ненавършени години, така и за момчета от 10 до ненавършени 14 години. За да има ефект, е важно родителите да вземат информирано решение навреме. Ваксината е най-ефективна, когато се постави преди първия полов контакт. Може и по-късно, но тогава ефективността ѝ спада. Аз имам син и когато навърши 13 години ще го ваксинирам. Недоверието към ваксините се засили след пандемията, но тук говорим за дългогодишно проучени и доказани препарати.

HPV не причинява само рак на шийката на матката – свързва се и с други онкологични заболявания, вкл. при мъжете. Важно е да се разбие митът, че инфекцията засяга само жени с много партньори. Достатъчен е един контакт с носител на вируса.

Как любовта и емоционалната близост се отразяват на здравето?
Липсата на близост се отразява както на двойката, така и на цялото семейство. Днес трябва да говорим не само за лечение, а за качество на живот. По време на интимност се отделят хормони на щастието, които влияят положително върху настроението и хормоналния баланс. Сексът по задължение не носи полза. Истинската интимност изисква комуникация, доверие и емоционална връзка. Ако родителите са отчуждени, това се отразява и върху децата. Любовта се учи чрез пример.

С какви проблеми най-често ви търсят?
Все по-често – със стерилитет. Съществува мит, че „проблемът е в жената“. Истината е, че причините са поравно разпределени. Първата стъпка е спермограма – лесно и достъпно изследване.

Начинът на живот също оказва влияние. Тютюнопушенето, наркотиците, хроничният стрес влошават репродуктивните показатели. Срещал съм млади мъже с тежко увредена сперматогенеза, а това е тревожна тенденция.

Колко важни са профилактичните прегледи?
Изключително важни. Много жени посещават гинеколог едва когато се появи проблем. А тогава понякога е късно. Един профилактичен преглед годишно, цитонамазка и ехография на малък таз са задължителни. Всяка самоуважаваща се жена трябва да го прави.

Вашето послание за 14 февруари?
Любовта не е просто романтичен жест веднъж годишно. Тя е ежедневна грижа, уважение и близост. Нека не превръщаме интимността в задължение, а в споделено преживяване. Защото най-добрата профилактика започва с внимание – към партньора и към самите нас.